Хемодијализа је третман који омогућава филтрирање крви, елиминишући вишак токсина, минерала и течности код људи који имају озбиљну бубрежну инсуфицијенцију.
Овај третман је назначио нефролог, након процене тежине бубрежне болести, посматрања испита и симптома који се појављују. Машина за хемодијализу може да замени већи део функције бубрега, тако да је могуће да особа живи дуги низ година и да буде независна чак и ако бубрези не функционишу правилно.
Хемодијализа се може изводити у болници, на клиникама хемодијализе, ау неким случајевима код куће, а број пута који треба обавити на хемодијализи зависи од тежине бубрежне инсуфицијенције. Стога, особа која има потпуну бубрежну инсуфицијенцију обично треба око 2 до 4 седнице седмично, а свака сесија има просјечно трајање од 4 сата.
Поред хемодијализе, постоји и перитонеална дијализа, метода која користи перитонеум, мембрану која се налази унутар абдомена, као филтер и може се изводити код куће. Сазнајте више о овој технику на крају чланка.
За шта је то
Хемодијализа се врши за филтрирање крви, елиминишући токсичне супстанце као што је уреа и вишак минералних соли као што су натријум и калијум и филтрирање вишка телесне воде.
Може се назначити и код случајева акутне бубрежне инсуфицијенције, где постоји нагло отказивање бубрега на привременој основи, или у случајевима хроничне бубрежне инсуфицијенције, у којима се трајно требају заменити функције бубрега. Разумети шта је бубрежна инсуфицијенција, симптоми и узроци.
Нездрављена бубрежна инсуфицијенција може узроковати знаке и симптоме као што су слабост, отезање даха, отицање у телу, смањење излаза у урину, повраћање, поспаност, тремор, напад, кома, па чак и смрт, па је веома важно да ако се сумња на ову болест, потражите помоћ нефролога.
Како функционише
Хемодијализа се обавља употребом апарата зване диализера, где крв кружи и пролази кроз филтер, који ће елиминисати само оно што је неопходно, јер се састоји од мембране која је посебно припремљена за поступак.
Крв која ће се филтрирати кроз катетер, уметнута у крвне судове. Након филтрације, чиста крв, без токсина и са мањим течностима, враћа се у крвоток преко другог катетера.
Код људи којима је често потребна хемодијализа, могуће је извршити мању операцију која се споји у вену на артерију, формирајући артериовенску фистулу, која постаје суд са високим протоком крви и високом отпорношћу на поновљене пунктуре, олакшавајући поступак .
Када је хитно потребна хемодијализа и операција за постављање фистуле још није заказана у болници, катетер се ставља у велику вену на врату, грудни кош или препуштење, који се затим уклања.
Хемодијализа се обавља у животу?
У случајевима када постоји хронична бубрежна инсуфицијенција, где бубрези више не функционишу, терапија замене бубрега треба одржавати током живота или док се не изведе трансплантација бубрега.
Међутим, постоје случајеви акутне бубрежне инсуфицијенције, у којима бубрези изненада и привремено изгубе своје функције, као што је случај са озбиљном инфекцијом, интоксикацијом дрогом или срчаним компликацијама, на примјер, гдје је само 1 или неколико док се бубрези не врате у нормално функционисање.
Компликације хемодијализе
У већини сесија хемодијализе пацијент неће осјетити неугодност, посебно у данашње вријеме када уређаји постају модернији и сигурнији. Међутим, понекад могу настати компликације, као што су:
- Главобоља;
- Грчеви;
- Пад крвног притиска;
- Алергијске реакције;
- Повраћање;
- Цхиллс;
- Дисбаланс електролита крви;
- Конвулзије;
Из ових разлога, хемодијализа се увек изводи у присуству лекара и тима за негу.
Поред тога, може доћи до губитка фистуле, у којој је проток крви спречен. Да би се то спречило, препоручује се да се брига, као што није провера притиска, не уклањање крви или примена лека на руку са фистулом.
Ако се хематоми појављују на лицу места, саветује се да праве ледене пакете на дан и топлије облоге у наредним данима. Поред тога, ако приметите да је проток у фистули смањен, неопходно је контактирати пратећег доктора или медицинске сестре, јер је то знак неисправности.
Како је живот пацијента на хемодијализи?
Ако добро прати и лечи, пацијент са хемодијализом може радити, играти спорт, путовати и имати независан и продуктиван живот, али на дан лечења могуће је пацијенту да се осећа уморније и треба да се одмара дуже.
У случају путовања, неопходно је контактирати клинику или болницу на месту путовања како би се одржао третман.
Ко треба хемодијализу да узме лекове?
Хемодијализа не у потпуности замењује функцију бубрега, а поред тога, неки витамини су изгубљени током дијализе. Према томе, нефролог може указати на третман заменом:
- Калцијум;
- Витамин Д;
- Ирон;
- Еритропоетин, који је хомон који стимулише производњу црвених крвних зрнаца да би спречио анемију;
- Антихипертензиви који помажу у контроли крвног притиска.
Осим тога, неопходно је да се особа брине о храни, контролише конзумирање течности, соли и правилно изабере врсте хране конзумиране свакодневно, с обзиром да је на хемодијализи означен дан и време.
Стога се препоручује праћење са нутриционистом. Погледајте неке савете о препоручени прехрани за пацијенте са хемодијализом.
Перитонеална дијализа за филтрирање крви код куће
Перитонеална дијализа је третман који другачије врши филтрацију крви, користећи перитонеум са филтером, што је мембрана која већ постоји унутар абдомена и која покрива неке органе.
Ова врста дијализе се може урадити самостално самостално, без одласка у болницу неколико пута недељно. Међутим, за извођење ове технике дијализе неопходно је научити пацијента да безбедно поступа.
Пре него што започне сесије континуиране амбулантне перитонеалне дијализе (ЦАПД), хирург мора уложити катетер у абдомен кроз који се уведе течност, која треба да остане око 4 до 8 сати у тијелу, уклања се и замени са још 3 а 5 пута дневно.
Поред тога, постоји аутоматска перитонеална дијализа (АПД) где пацијенти могу да изврше перитонеалну дијализу преко машине, познатог као циклер, преко ноћи око 10 сати
Начин дијализе одређује пацијент и лекар, према потребама, прилагодљивости и рутини сваке особе. Компликација перитонеалне дијализе је контаминација течности и абдоминална инфекција, што се може избећи правилним поштивањем правила хигијене и чистоће руку и коришћене материје.
