Лечење синдрома кратких црева

Лечење синдрома кратког црева заснива се на прилагођавању нутритивних суплемената како би се компензовала смањена апсорпција витамина и минерала који узрокује недостајући део црева, тако да пацијент није подхрањен или дехидриран. Потпуно опоравак за црева за исправно апсорпцију храњивих супстанци и губитак тежине за контролом могу трајати до 3 године.

Међутим, тежина овог синдрома зависи од тога који део црева је уклоњен, што може бити део великог или танког црева и количина уклоњене црева.

У принципу, хранљиви састојци који су највише подложни малабсорпцији су витамини А, Д, Е, К, Б12 и минерали као што су калцијум, фолна киселина, цинк или гвожђе. Стога, храњење пацијента се иницијално врши помоћу нутритивног суплемента, директно кроз вену и има за циљ спречавање и лијечење проблема као што су одложени развој, у случају дјеце, анемија; хеморагије и хематоме; остеопороза; бол и мишићна слабост; срчана инсуфицијенција; па чак и дехидратација која може угрозити живот пацијента.

Најважнији хранљиви састојци према недостајућем делу црева

Малабсорпција хранљивих материја зависи од дела који је погођен, а то је:

• Јејуно - калцијум, гвожђе, магнезијум, протеини, угљени хидрати и масноће;
• Илеум - Витамин Б12;
• Колона - вода, минерали и масне киселине кратког ланца;

У неким случајевима, за надокнађивање недостатка хранљивих састојака, можда је потребно пресађивање тијела за цријево како би се излечила цревна инсуфицијенција и избјегла ослањање на пуну парентералну исхрану до краја живота. .

Феед за опоравак од операције

Нормално, током првих 5 дана након операције, храњење се одржава преко вене под називом Тотал Парентерал Нутритион, тако да се црева могу лечити у миру. После тог периода, када је дијареја мање фреквентна, исцрпљивање цијеви започиње и полако стимулира кретање желуца и црева, смањујући запремину храњења веном, око 2 мјесеца.

После отприлике 2 месеца опоравка, у већини случајева, пацијент је већ у стању да се хране храном у устима, уз малу оброку, до 6 пута дневно. Међутим, одржава се храњење помоћу назогастричке цеви како би се обезбедило гутање калорија и хранљивих материја за одржавање и повраћај нутритивног статуса све док пацијент није у стању да се хране без сонде, процес који може трајати између 1 и 3 године.

Међутим, могуће је да у неким случајевима пацијент може провести остатак свог живота у зависности од парентералне исхране и додатка исхрани како би се избегла неухрањеност и проблеми као што је анемија.

Опоравак од операције за уклањање дела црева може се извршити великим резом у абдомену или лапаротомијом и може трајати између 2 и 6 сати и пацијент може бити примљен у болницу ради опоравка у периоду који може варира од најмање 10 дана до 1 месеца. Ова врста операције је веома ризична јер црева има много бактерија које могу изазвати озбиљне инфекције и још је деликатније ако је пацијент дијете или старији.