Како се врши трансплантација црева

Трансплантација црева је врста операције у којој лекар замењује танко црево човека са здраве чврстоће од донатора. Генерално, ова врста трансплантације је неопходна када постоји озбиљан проблем у цревима, што спречава тачну апсорпцију хранљивих материја или када црева више не представљају никакву врсту кретања, што угрожава живот особе.

Ова трансплантација је чешћа код деце због конгениталних малформација, али се такође може урадити код одраслих због случајева Црохнове болести или рака, на пример, само је контраиндикована након 60 година старости због високог ризика од операције.

Када је то потребно

Трансплантација црева се врши када постоји проблем који спречава правилно функционисање танког црева и због тога се храњиви састојци не добро апсорбују.

Генерално, у овим случајевима могуће је да се особа храни путем парентералне исхране, која се састоји од обезбеђивања потребних хранљивих материја за живот кроз вену. Међутим, ово можда није решење за све људе, јер могу настати компликације као што су:

• Недостатност јетре проузрокована парентералном исхраном;
• Периодичне инфекције катетера које се користе за парентералну исхрану;
• Повреде вена које се користе за убацивање катетера.

У овим случајевима, једини начин одржавања правилне исхране је пресађивање здравог танког црева тако да може заменити функцију пацијента.

Како је то учињено

Трансплантација црева је врло сложена операција која може трајати од 8 до 10 сати и треба да се уради у болници са општом анестезијом. Током операције, лекар уклања загађено црево и затим ставља здраво црево на место.

На крају, крвни судови су повезани са новим цревима, а онда се црево припрема за стомак. Да би се окончала операција, део танког црева који треба причврстити на дебело црево је директно везан за кожу требуха да би се створила илеостомија, при чему ће столица излазити у врећу која се заглавила на кожу, што олакшава лекари процењују еволуцију трансплантата, посматрајући карактеристике столице.

Како је опоравак трансплантата?

Опоравак после трансплантације црева обично се започиње у ИЦУ како би се омогућила константна процена како се ново црево лечи и да ли постоји ризик од одбацивања. Током овог времена, уобичајено је да медицинско особље изврши различите тестове, као што су тестови крви и ендоскопије, како би се осигурало да се лечење правилно дешава.

Ако постоји одбацивање новог органа, лекар може прописати већу дозу имуносупресива, што су лекови који смањују активност имуног система како би се спречио уништавање органа. Међутим, ако нормално лечите, ваш лекар ће вас замолити да пређете на нормално одељење, где ће се аналгетици и имуносупресивни лекови наставити давати у вену док се не оздрави скоро комплетно.

Обично, након око 6 недеља након операције, могуће је вратити се кући, али неколико недеља је неопходно често отићи у болницу на тестове и наставити процјењивати функционисање новог црева. Код куће, неопходно је увек задржати унос имуносупресивних лекова до краја живота.

Могући узроци

Неки узроци који могу изазвати неправилност црева и самим тим учинци трансплантације црева укључују:

• Синдром кратког црева;
• Рак цријева;
• Црохнова болест;
• Гарднеров синдром;
• Озбиљне конгениталне малформације;
• Исхемија црева.

Међутим, сви људи са овим узроцима не могу бити подвргнути операцији, тако да је неопходно извршити процену пре операције у којој лијечник тражи разне испите, као што су рендгенски снимци, ЦТ скенери или тестови крви. Неке контраиндикације укључују рак који се проширио на друге делове тела, друге озбиљне здравствене увјете и на примјер старост преко 60 година.