Примарни билијарни холангитис, раније назван примарна билијарна цироза, је ретка и хронична болест јетре која узрокује упале и прогресивно уништавање жучних канала, што су мали канали који преносе жуце из јетре у жучну и интестиналну.
Иако његови узроци нису јасни, сматра се аутоимунском болешћу и под утјецајем генетике, која се углавном односи на жене од 40 до 60 година.
Иако не постоји лек за билинарни холангитис, ако се рано започне лечење, могуће је одложити развој болести, спречити уништавање жучних канала који доводе до удара жучи, стварање ожиљка ткива без функције и развој цирозе јетре. Проверите како идентификовати цирозу јетре.
Главни симптоми
У већини случајева примарни билинарни холангитис не узрокује симптоме, па у многим случајевима болест наставља да се развија све док се не открије на рутинским испитивањима или чак озбиљно компромитује јетру. У овој фази, може изазвати симптоме као што су:
- Прекомеран умор;
- Срби кожа;
- Сухе очи и уста;
- Бол у мишићима и зглобовима;
- Отицање стопала и чланака;
- Коже и жуте очи;
- Дијареја са масним слузи.
Такође је уобичајено примарни билинарни холангитис који се појављује заједно са другим аутоимуним болестима, као што су сув кератокоњунктивитис, Сјогренов синдром, реуматоидни артритис, склеродерма или Хасхимотов тироидитис.
С обзиром да болест има однос са генетиком, људи који имају случајеве ове болести у породици могу урадити тестове да идентификују ако имају и холангитис на жучном каналу, јер иако није наследна болест, постоји више шансе да има неколико случајева унутар исте породице.
Како дијагнозирати
Генерално, сумња на примарни билинарни холангитис се јавља када се промене виде у рутинском тесту крви ради процене функције јетре, као што су повећани ензими јетре или билирубин.
У овим случајевима, да би се идентификовала болест, лекар може затражити специфичније тестове као што је доза анти-митохондријских антитела, анти-нуклеарних антитела и маркера жучних лезија као што су алкална фосфатаза или ГГТ.
Тестови за снимање као што су ултразвук или холангиограм могу бити назначени да би се процениле структуре јетре. Осим тога, биопсија јетре може бити потребна уколико постоје сумње у дијагнозу или процјену прогресије болести. Сазнајте више о испитивањима јетре.
Како се третира?
Циљ лијечења примарног билијарног холангитиса је контрола симптома и спречавање погоршања болести, тако да ваш лекар може препоручити употребу лијекова као што су:
- Урсодеоксихолна киселина: је главни лек који се користи у лечењу и помаже жуку да напусти јетру, избегавајући акумулацију токсина у јетри;
- Цхолестирамине: је прашак који треба помешати у храни или пићу и помаже у ослобађању свраба изазваног болести;
- Пилокарпин и хидратантне капи: помаже у хидратацији слузокоже у очима и уста, избегавајући сувоћу.
Осим ових, лекар може препоручити и друге лекове, према симптомима сваког пацијента. Поред тога, у тежим случајевима, пресађивање јетре може и даље бити неопходно, посебно када је штета већ веома напредна.
Обетићна киселина је нови лек који може помоћи у лечењу ових болесника, имајући у виду побољшање протока жуча, спречавајући упале и опструкцију жучних канала, међутим, до данас се још не продаје у Бразилу .
