Преношење АИДС-а може се догодити током трудноће, порођаја или дојења, тако да ХИВ позитивна трудница треба да ради да би избегла контаминацију бебе укључује узимање лекова које прописује лекар, давање царског реза и не дојење бебе.
Ево неких корисних информација о пренаталној неги и испоруци за жене са ХИВ-ом.
Како је трудница са ХИВ пренаталним?
Прехрамбена трудница трудница са ХИВ + је мало другачија, што захтева већу пажњу. Осим тестова који се обично врше током трудноће, ваш лекар може наредити:
- Број ЦД4 ћелија (сваки триместар)
- Вирусно оптерећење (свака четвртина)
- Јетра и бубрежна функција (месечно)
- Хемограм (месечно)
Ови тестови су важни јер они помажу у евалуацији, постављању и индикацији антиретровиралног режима, а могу се обављати у рефералним центрима за лечење АИДС-а. Код пацијената са ХИВ-ом пре трудноће, ови тестови треба наручити по потреби.
Сви инвазивни поступци као што су амниоцентеза и биопсија хорионског вила су контраиндиковани јер повећавају ризик од инфекције бебе и стога у случајевима сумње на феталне малформације, ултразвук и тестови крви су најизраженији.
Вакцине које се могу дати ХИВ + трудницама су:
- Тетанус и вакцина против дифтерије;
- Хепатитис А и Б вакцине;
- Вакцина против грипа;
- Вакцина против пилећег млијека.
Вирусна тројна вакцина је контраиндикована у трудноћи, а жута грозница није индицирана, иако се може применити у последњем тромесечју у случају екстремних потреба.
Лечење АИДС-а у трудноћи
Ако мајка и даље не узима лекове за ХИВ, она треба почети да узима између 14 и 28 недеља гестације уз уношење 3 оралних лекова. Лек који се најчешће користи за лечење АИДС-а током трудноће је АЗТ, што смањује ризик од инфекције бебе.
Када жена има високо вирусно оптерећење и низак број ЦД4, третман не треба наставити након порођаја како би се спречила жена да развије озбиљне инфекције као што су пнеумонија, менингитис или туберкулоза.
Нежељени ефекти
Нежељени ефекти изазвани лековима против АИДС-а код жена током трудноће укључују смањење црвених крвних зрнаца, тешку анемију и отказивање јетре. Осим тога, може доћи до повећаног ризика од резистенције на инсулин, мучнине, болова у стомаку, несанице, главобоље и других симптома које треба пријавити лекару, тако да се антиретровирални режим може проверити, јер у неким случајевима може бити неопходно промијенити комбинацију лекови.
Очигледно да лекови не негативно утичу на бебе, иако постоје извештаји о малој тежини при порођају или претераном рођеном детету, али се не могу односити на мајчину употребу лекова.
Како је испорука?
Испорука труднице са АИДС-ом треба бити изборни царски рез са 38 недеља гестације, тако да АЗТ може да трчи у пацијентовој вени најмање 4 сата пре рођења бебе, чиме се смањује могућност вертикалног преноса ХИВ на фетус.
Након испоруке труднице са АИДС-ом, беба треба да узима АЗТ 6 недеља, а дојење је контраиндиковано и треба користити формула млека у праху.
Како да знате да ли ваша беба има ХИВ
Да би знали да ли је беба инфицирана вирусом ХИВ, треба извршити три теста крви. Први треба да се ради између 14 и 21 дана живота, други између 1. и 2. месеца живота, а трећи између 4. и 6. месеца.
Дијагноза АИДС-а код бебе потврђује се када постоје 2 крвна теста која позитивно тестирају за ХИВ. Погледајте шта могу бити симптоми ХИВ у беби и такође како се бринути за бебу са ХИВ-ом.
СИДЕ лекове се бесплатно добија од стране СУС-а, као и формула млека за новорођенчад.